Palestrante
Descrição
Onicomicose é a infecção fúngica das unhas, causada em sua maioria (~60 a 70%) por dermatófitos – predominantemente Trichophyton rubrum (>50%) e Trichophyton mentagrophytes(~20%) – seguida por fungos filamentosos não dermatófitos e leveduras. Os sinais clínicos mais frequentes são:onicólise, amarelamento das unhas e hiperceratose subungueal. Pode estar associada a dor, dificuldade para calçar sapatos econstrangimento social, causando impacto negativo na qualidade de vida.Apesar de ser a doença ungueal mais comum no mundo, com prevalência de 5,5%, ainda é negligenciada por profissionais de saúde e pacientes devido a sua relativa baixa morbidade. Realizou-se um estudo de coorte consecutiva para coleta de dados socio epidemiológicose de qualidade de vida de uma população atendida (n=98) em um ambulatório dermatológico de um hospital terciário em São Paulo, de 2023 a 2025, cujo diagnóstico para onicomicose foi positivo baseado no exame direto.Entre os 98 pacientes avaliados, 59% eram mulheres com faixa etária predominante de 36 a 65 anos (47%), seguida por maiores de 65 anos (44%) e de 18 a 35 anos (9%). De acordo com classificação de cor/raça autorreferida, a população do estudo foi majoritariamente composta por indivíduos brancos (68%).A onicomicose subungueal distal lateral foi a apresentação clínica mais frequente (72%), seguida pela onicomicose distrófica total (28%). Tinea pedis foi observada em 59% dos casos e dor foi relatada por 32% dos pacientes, variando de leve (15%), moderada (15%) a intensa (2%). O impacto funcional relacionado ao vestuário e calçadosfoi relevante, visto que 63% dos pacientes relataram desconforto a maioria classificado como moderado (38%),com predomínio pelo sexo feminino (77,6% vs. 42,5%).O impacto social e constrangimento foi elevado, acometendo a maioria dos pacientes. Dificuldades ao procurar tratamento foram relatadas por 32% dos pacientes e 35% pacientes relataram hábitos de vida que poderiam contribuir para a persistência da doença.A onicomicose deve ser compreendida como uma condição de natureza não apenas infecciosa, mas também funcional e psicossocial, que demanda abordagem prolongada e centrada no paciente, considerando impactos que ultrapassam os achados clínicos objetivos e interferem na percepção individual e na integração social.
| Palavras-chave | Onicomicose, dermatófitos, distúrbios das unhas, Doenças negligenciadas, Tinea pedis |
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