Descrição
O câncer do colo do útero representa um dos principais problemas de saúde pública no Brasil, sendo a quarta causa de morte por neoplasia entre mulheres. O exame citopatológico (Papanicolau) é considerado o método mais eficaz e acessível para detecção precoce de lesões precursoras, porém sua efetividade depende diretamente da qualidade da
coleta e da representatividade celular. Este estudo teve como objetivo avaliar a adequabilidade das lâminas citopatológicas coletadas em unidades de saúde da cidade de Varginha – MG, essencial para obtenção de diagnósticos fidedignos. A pesquisa consistiu na análise retrospectiva de laudos laboratoriais obtidos no sistema informatizado do programa SISCOLO do município, provenientes de 16 unidades de saúde. Foram
analisados 1.571 exames quanto à representatividade celular, adequabilidade da amostra e fatores de obscurecimento. Os resultados evidenciaram que a junção escamo-colunar (JEC), essencial para diagnósticos confiáveis, esteve presente em apenas 51,9% das lâminas, sendo que o restante apresentava somente células escamosas isoladas, o que pode gerar um resultado falso-negativo em relação a metaplasia. Do total de lâminas analisadas, 4,3% (n=68) apresentaram fatores de obscurecimento, sendo que destas 5,8% foram insatisfatórias. Dentre os fatores de obscurecimento presentes pode-se citar obscurecimento
hemorrágico (32,3%), purulento (20,5%), dessecado (29,4%) e espesso (11,7%). Verificou-se ainda que a representatividade da JEC foi mais frequente entre mulheres de 21 a 50 anos, reduzindo-se após a menopausa. Conclui-se que, embora a taxa de amostras insatisfatórias tenha sido baixa, a ausência da JEC em quase metade das coletas compromete a qualidade diagnóstica do exame, reforçando a necessidade de capacitação contínua dos profissionais de saúde e padronização dos procedimentos de coleta. Essas medidas são fundamentais para fortalecer os programas de rastreamento e reduzir a mortalidade por câncer do colo do útero.
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